Удаление зуба мудрости
Сколько стоит удаление зуба мудрости в клинике КЭРИ
| Код | Наименование услуги | Стоимость | Время процедуры |
|---|---|---|---|
| A16.07.001.002 | Удаление зуба 1-й категории сложности | 4000 | 30–60 мин |
| A16.07.001.002 | Удаление зуба 2-й категории сложности | 5000 | 30–90 мин |
| A16.07.001.002 | Удаление зуба 3-й категории сложности | 6000 | 30–90 мин |
| А16.07.024 | Простое удаление ретинированного, дистопированного зуба | 11000 | 40–120 мин |
| А16.07.024 | Сложное удаление ретинированного, дистопированного зуба | 22000 | 40–120 мин |
| Использование аппарата пьезохирургии | 7600 | — | |
| Иссечение слизистого капюшона при перикороните | 4000 | — | |
| Консультация врача стоматолога-хирурга | 2000 | — | |
| КТ одной челюсти (12×6 см) | 2900 | — | |
| Осмотр после хирургического вмешательства | 500 | — | |
| Снятие швов | 700 | — |
Цена удаления зуба мудрости зависит от того, как он расположен. Если зуб прорезался, хирург по снимку относит удаление к одной из трех категорий сложности. Если зуб лежит в кости или стоит под наклоном, это удаление ретинированного или дистопированного зуба, простое или сложное. Итоговую стоимость, а также то, понадобятся ли пьезохирургия и контрольный осмотр, врач обсуждает с вами до начала лечения.
Всегда ли нужно удалять зуб мудрости
Не всегда. Зуб мудрости — это третий моляр, восьмой по счету от центра, и удаляют его, когда он мешает или угрожает соседним зубам. Зубы мудрости прорезываются последними, когда остальные зубы уже заняли место в челюсти. Здоровую восьмерку оставляют, если одновременно выполнены три условия:
- зуб прорезался полностью и стоит ровно в зубном ряду;
- у него есть пара на противоположной челюсти, и он участвует в жевании;
- до него можно дотянуться щеткой, а десна над ним не воспаляется.
Такой зуб — возможная опора для моста при потере седьмого. Зуб, который не прорезался и ничего не беспокоит, врач тоже может не трогать, а наблюдать: контрольные снимки показывают, не сдвигается ли он и не образуется ли вокруг коронки киста.
Решение принимается по снимку и осмотру, а не по возрасту или совету знакомых. При сомнениях поможет консультация хирурга: на КТ видно положение зуба и то, как он будет вести себя дальше.
Показания к удалению зуба мудрости
Удаление зуба мудрости хирург рекомендует в случаях, которые видны на осмотре и снимке:
- Перикоронит. Десна нависает над частично прорезавшимся зубом «капюшоном», под ним скапливаются остатки пищи и бактерии. Симптомы: боль при глотании, отек щеки, трудности с открыванием рта. Иногда хватает иссечения капюшона, но при повторных воспалениях зуб удаляют.
- Кариес восьмерки или соседнего седьмого зуба. У щетки и бора плохой доступ к зубу мудрости, поэтому лечение долгое и ненадежное. Наклоненная восьмерка создает карман, в котором разрушается шейка седьмого зуба.
- Неправильное положение. Зуб растет в сторону щеки, языка или упирается в соседний. Итог — травма щеки при жевании и лишняя нагрузка на седьмой зуб.
- Киста или очаг воспаления у корней. Видны только на снимке, поэтому КТ перед решением обязательна.
- Ортодонтическое лечение. Перед исправлением прикуса брекетами или элайнерами ортодонт может попросить удалить восьмерки, чтобы освободить место для перемещения зубов.
- Зуб разрушен и не подлежит лечению или сломался при попытке лечения.
Острая боль, отек щеки и температура — повод обратиться к хирургу в тот же день, пока воспаление не распространилось дальше.
Врачи-эксперты по направлению стоматология
Ялбулганов Амит Алибиевич
Врач стоматолог - ортопед, стоматолог - терапевт, стоматолог - хирург
Опыт работы с 1996 года Врач высшей категории
Самарчан Семён Владимирович
Врач стоматолог-имплантолог
Опыт работы с 2004 года Врач высшей категории
Тё Александр Николаевич
Врач стоматолог - ортопед
Опыт работы с 1996 Врач высшей категорииУдаление верхнего и нижнего зуба мудрости: в чем разница
Удаление нижнего зуба мудрости — это обычно более долгая операция, чем удаление верхнего. Нижние зубы мудрости чаще верхних остаются в кости или растут под наклоном. У нижней челюсти плотная кость, а под корнями проходит нижнелуночковый нерв. На верхней челюсти зуб мудрости сидит в более мягкой кости, но его корни бывают близко к гайморовой пазухе. Поэтому для любой восьмерки хирург сначала смотрит КТ.
| Верхний зуб мудрости | Нижний зуб мудрости | |
|---|---|---|
| Кость | пористая, зуб выходит легче | плотная, чаще нужен разрез и распил зуба |
| Что рядом | гайморова пазуха | нижнелуночковый нерв |
| Как часто остается в кости | реже | чаще |
| Отек после операции | небольшой | заметнее |
| Возможные последствия, которые проверяет хирург | сообщение с пазухой (закрывается швом или пластикой) | временное онемение губы и подбородка |
Как проходит удаление зуба мудрости
Удаление зуба мудрости начинается с осмотра и КТ одной челюсти, которую делаем в клинике. По снимку врач определяет категорию сложности, говорит, нужен ли разрез, и называет цену. Если идет острый воспалительный процесс, сначала его снимают, а операцию проводят после.
Удаление проводим под местной анестезией. Обычно во время операции пациент чувствует давление и движения инструмента. Если чувствительность сохраняется, врач добавляет анестетик.
Прорезавшийся зуб мудрости с прямыми корнями хирург извлекает щипцами и элеватором без разреза. Если зуб в кости или стоит под углом, удаление становится хирургическим вмешательством: врач отслаивает десну, при необходимости удаляет небольшой участок костной ткани и делит зуб на части. Так соседние ткани травмируются меньше. Для работы рядом с нервом используем пьезохирургию: ультразвуковая насадка режет кость и меньше травмирует мягкие ткани.
Врач очищает лунку, промывает антисептиком и дает сформироваться кровяному сгустку, который защищает рану. Разрез ушивают. Перед уходом врач дает рекомендации по уходу за лункой и назначает обезболивающие.
Хирург назначает контрольный осмотр, чтобы проверить, как заживает лунка. Если наложены нерассасывающиеся швы, их снимают на этом приеме в назначенный срок.
Простое и сложное удаление зуба мудрости
| Характеристика |
Простое (1-я категория)
|
Сложное (2–3-я категория)
|
Зуб в кости или под наклоном
|
|---|---|---|---|
| Когда | зуб полностью прорезался, стоит ровно, корни прямые | корни искривлены или множественные, коронка разрушена | зуб в кости, под десной или стоит под наклоном |
| Разрез десны | не нужен | часто нужен | нужен, иногда с удалением участка кости |
| Длительность | 30–60 минут | 30–90 минут | 40–120 минут |
| Реабилитация | 3–5 дней | 7–14 дней | 10–14 дней |
| Цена | 4 000 ₽ | 5 000–6 000 ₽ | 11 000–22 000 ₽ |
Подготовка и реабилитация
До процедуры:
Перед удалением зуба мудрости:
- сделайте КТ челюсти, если у вас нет свежего снимка;
- расскажите врачу о хронических заболеваниях, беременности, аллергии и лекарствах, особенно разжижающих кровь;
- легко поешьте перед приемом: после операции есть будет нельзя, пока не пройдет онемение;
- если планируется седация, не ешьте и не пейте за 6 часов до операции.
После удаления зуба мудрости:
- держите марлевый тампон 30–40 минут, потом аккуратно уберите;
- не ешьте 2–3 часа, пока не пройдет онемение, чтобы не прикусить щеку;
- в первый день после удаления не полощите рот, не сплевывайте и не трогайте лунку языком: сгусток в лунке закрывает рану, без него развивается альвеолит;
- прикладывайте холод к щеке по 10–15 минут с перерывами в первые часы;
- 5–7 дней ешьте мягкую прохладную пищу на противоположной стороне;
- не курите и не пейте алкоголь, пока идет заживление; на 7–10 дней откажитесь от бани, сауны, бассейна и физических нагрузок;
- чистите зубы как обычно, но мягкой щеткой и в обход зоны операции.
Отек достигает пика на 2–3 день, потом спадает. Позвоните врачу, если боль не стихает, а усиливается, появился неприятный запах изо рта или поднялась температура: так проявляются осложнения после удаления.
Ответы на частые вопросы
Операция проходит под местной анестезией. Обычно пациент чувствует только давление, а если чувствительность сохраняется, врач добавляет анестетик. Когда анестезия проходит, появляются болезненные ощущения, их снимают обезболивающие по схеме врача.
Прорезавшийся зуб — 4 000–6 000 ₽ в зависимости от категории сложности. Зуб в кости или под наклоном — 11 000 ₽ за простую и 22 000 ₽ за сложную операцию. Отдельно оплачиваются консультация хирурга и КТ одной челюсти, а по показаниям — пьезохирургия, контрольный осмотр и снятие швов. Все суммы есть в таблице выше.
Зависит от сложности: после простого удаления восстановление занимает несколько дней, после сложного и после удаления зуба из кости — до двух недель. Сроки для каждого случая — в таблице сравнения выше. На нижней челюсти заживление обычно идет дольше, чем на верхней.
Зубы мудрости с одной стороны, верхний и нижний, можно удалить за один прием: жевать в это время будете на другой стороне. Удаление всех четырех за раз хирург обсуждает отдельно, по снимку и общему состоянию здоровья.
Первые сутки после удаления восьмерки нельзя полоскать рот, сплевывать и греть щеку. Баню, сауну, бассейн и спорт откладывают на 7–10 дней. Курение и алкоголь замедляют заживление и повышают риск альвеолита, поэтому от них отказываются, пока десна не затянется.
Через 2–3 часа, когда пройдет онемение. Первые дни ешьте мягкую прохладную еду и жуйте на здоровой стороне.
Повторяется воспаление десны, разрушается соседний седьмой зуб, вокруг коронки может вырасти киста. Чем дольше тянуть, тем сложнее операция и дольше восстановление.
Не всегда. Решает ортодонт по снимку: если восьмерки мешают перемещению зубов или давят на ряд, их удаляют до установки брекетов.
В сложных случаях и при сильном страхе лечения возможна седация или общий наркоз. Нужны ли они, врач решает на консультации, стоимость уточняйте у администратора.
Плановое удаление восьмерки переносят при острых инфекционных заболеваниях, беременности, тяжелых болезнях сердца и нарушениях свертываемости крови. Окончательное решение принимает врач на консультации.
Отзывы пациентов о клинике
Запишитесь на лечение сегодня:
Оставьте свои контактные данные, и администратор свяжется с вами для выбора удобного времени.